El Trastorno por Mediocridad Inoperante Activa (sÌndrome MIA) Psiquis, 1997, 18 (6): 229-231 El Trastorno por Mediocridad Inoperante Activa (sÌndrome MIA) J. L. Gonz·lez de Rivera y Revuelta Catedr·tico de PsiquiatrÌa. Instituto de Psicoterapia e InvestigaciÛn Psicosom·tica. Avenida de Filipinas, 52 - 28003 Madrid. www.psicoter.es Resumen La 'presiÛn por la excelencia', o tensiÛn interna que fuerza a la superaciÛn del estado actual, es un rasgo propio de la condiciÛn humana, que se actualiza directamente mediante la creatividad, o de manera vicariante indirecta, a travÈs de los distintos aspectos del interÈs, el aprecio o la aspiraciÛn hacia lo excelente. Cuando esta ìpresiÛn por la excelenciaî supera las posibilidades de expresiÛn, pueden aparecer distintos tipos de patologÌa, de tipo neurÛtico, psicÛtico o adictivo. En el polo opuesto, el defecto o inhibiciÛn de la presiÛn por la excelencia tambiÈn origina patologÌa de tipo caracterÌal, que hemos denominado ì-trastornos de ...